Отморожение
Отморожение - повреждение тканей в результате воздействия низкой температуры.
Причины отморожения различны, и при соответствующих условиях (длительное воздействие холода, ветра, повышенная влажность, тесная или мокрая обувь, неподвижное положение, плохое общее состояние пострадавшего - болезнь, истощение, алкогольное опьянение, кровопотеря и т.д.). Отморожение может наступить даже при температуре +3 - 7 С. Особенно подвержены отморожению периферические отделы конечностей, уши, нос. Вначале ощущается чувство холода, оно сменяется онемением, при котором исчезают вначале боли, а затем любые виды чувствительности. Наступившая анестезия делает незаметным продолжающееся воздействие низкой температуры, что чаще всего является причиной тяжелых необратимых изменений в тканях.
Лечение отморожения
Лечение должно начинаться немедленно; чем больше интервал между холодовой травмой и нагреванием, тем тяжелее последствия. Больного необходимо поместить в теплое помещение, снять холодное белье и завернуть в нагретые одеяла. Горячее питье, внутривенное введение изотонического раствора натрия хлорида или 5% глюкозы, клизма с теплой водой. Быстрое согревание возможно в теплой ванне (температура до 37 гр. С), при этом голова и шея приподняты. При достижении организмом температуры тела 33-35 гр. С нагревание в ванне нужно прекратить. Одновременно начинают целенаправленную борьбу с ацидозом, гиповолемией и гипоксией. Следить за артериальным давлением (возможен коллапс на почве генерализованной вазодилатации). |
